聚焦醫患關系：醫患糾紛 糾結在哪里 平水韻檢測

西安市兒童醫院的重癥監護室內，醫護人員正在試探患兒的反應能力。

　　陳團結攝（人民視覺）

　　2014年10月，一位目光憂郁的男子，找到人民日報社山東分社，拿出一沓材料，悲戚而又憤怒地投訴：“因為醫生診療的過失，導致我的孩子腦癱，但醫院卻一直推諉責任，我已經走投無路，希望你們能幫幫我！”

　　他是青島人，妻子是山東臨朐人，同在浙江工作。他同意公開報道，但不愿公開姓名，“我至今還瞞著父母，如果父母知道孫子腦癱，會瘋的。”所以，我們姑且稱他劉君。

　　面對劉君的悲戚和無助，我們決定展開調查。這大半年來，記者多次往返于臨朐、濰坊、濟南等地，希冀還原事實真相，尋求糾紛破解之道。然而，事情并非我們想象的那么簡單，直到今天，這起糾紛仍然擱置著。我們頗感困惑與無奈。

　　管中窺豹，一葉知秋。透過這起糾紛，我們發現，醫患之間橫亙著一道溝壑，溝壑上缺失一座牢固的橋梁――信任。而構筑這座信任橋梁的關鍵材料又是什么呢？

　　最近，媒體披露了不少醫患糾紛升級為暴力傷醫的事件。我們解剖劉君與醫院之間的糾紛，梳理他走過的“討說法”之路，以期為化解當下醫患矛盾提供一些思路。

　　嬰兒成了患兒

　　喜事反成憂事

　　2013年8月22日，對劉君來講，本是高興日子――妻子懷胎十月，即將分娩。

　　然而，他這一天，比一年還長。

　　這天凌晨，妻子入住臨朐縣人民醫院，在產二科待產，試產20多個小時，均未成功。“妻子待產期間，因疼痛劇烈，體力不支，曾向醫生提出剖宮產要求。”劉君說，醫生檢查后卻說適合順產。

　　當晚22時15分，妻子終于產下一名男嬰。“醫院告訴我嬰兒有窒息現象，經過實施復蘇搶救，已經沒事。”劉君說，這時候，醫護人員囑咐家屬，把嬰兒抱到新生兒科病房。

　　據劉君回憶，新生兒科的醫生在接收嬰兒時，便告知家屬，嬰兒病情比較嚴重，醫院沒有條件搶救和治療，必須轉到上級醫院。23日凌晨，濰坊市婦幼保健院的救護車接走患兒。

　　“長時間試產失敗，羊水出現污染，胎兒窒息嚴重，雖然搶救過來，但是造成腦癱。”劉君傷心地說，“胎兒在母親肚子里好好的，產檢定期做，很健康。”

　　轉院之后，為配合治療，劉君曾向臨朐縣人民醫院索要病歷，但是院方以“病歷未整理好”為由拒絕，再三索要依然未果。數天之后，劉君向臨朐縣衛計局致電投訴，在縣衛計局的干預下，病歷才得以封存。“按照《醫療事故處理條例》規定，因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。”劉君查過相關規定，認為病歷未整理好不應成為理由。

　　劉君說，他在濰坊市婦幼保健院了解病情入院記錄時發現，上面記載著：“產時有窒息，阿氏評分1分鐘3分，后續評分不詳”；而臨朐縣人民醫院出院病歷顯示，“1分鐘評5分，給予吸痰、吸氧”。據相關醫生介紹，阿氏評分是一種臨床上評價新生兒窒息程度的方法。8―10分為正常，4―7分為輕度窒息，0―3分為重度窒息。

　　產時有窒息，兩家醫院一輕一重兩種結果，索要病歷屢次遭拒，劉君懷疑臨朐縣人民醫院篡改病歷。

　　不僅如此，劉君心里也裝滿了疑問。“嬰兒出生，為啥讓我們將嬰兒從產房抱到新生兒科病房？不應有專門的醫護人員抱上去嗎？同一家醫院，為啥產二科的醫生說已經沒事，新生兒科的醫生卻說比較嚴重，建議轉院？”

　　“為了嬰兒的健康，我們寧可信其有，趕緊聯系轉院。”劉君說，“可為什么要等濰坊市婦幼保健院的救護車來拉人，而不安排救護車送過去？”劉君覺得這期間也耽誤了治療。

　　帶著這些疑問，劉君開始了他與醫院長達兩年的交涉之路。

　　患方質疑病歷

　　院方堅稱無錯

　　“我們不可能篡改病歷，23日當晚就封存了，病歷上的內容有些還沒來得及寫。”針對劉君的質疑，臨朐縣人民醫院產二科主任竇金玲說。

　　在封存病歷的日期上，劉君、醫院、縣衛計局說法不一。“病歷是嬰兒轉院之后好幾天才封存的。”劉君說，這幾天，醫院完全有時間將病歷篡改。時隔9個月之后，2014年5月，劉君致電縣衛計局，詢問封存病歷日期。工作人員說，是23日晚接到投訴立刻封存的。

　　聽到這個回答，劉君有些激動。“怎么能講瞎話呢？”劉君說，23日我沒有打電話投訴，你衛計局怎么會主動去封病歷？“這個投訴電話的日期，可以到電信公司查詢通話記錄。”

　　劉君向記者提供這段與縣衛計局工作人員的錄音時，依然情緒激動。他表示，封病歷的正常程序是，若醫患雙方產生矛盾，患方要求醫院封存病歷，則在醫患雙方以及衛計局三方見證下，將病歷封存。“我不打電話，衛計局不可能去封病歷。”

　　臨朐縣衛計局提供的一份調查報告顯示，2013年9月29日，因劉君需要復印病歷，在縣人民醫院、劉君親屬和衛計局工作人員三方均在場的情況下拆封，復印后再次封存至今。