18歲小伙天天“以淚洗面” 只因患有淚囊炎

　　福州晚報訊　　來自羅源的小伙子甘杰(化名)不管是高興還是傷心，18年來每天都“以淚洗面”，有時眼睛里還會流出膿性分泌物，給工作和生活帶來諸多不便。原來，甘杰患有先天性淚囊炎，眼淚不能正常地從鼻淚管排出，而是從眼睛里流出。

　　上周，他在福州東南眼科醫院接受微創“經鼻內鏡下淚囊鼻腔吻合術”后，終于徹底解決了“愛流淚”的問題，而且面部沒有任何留下疤痕。甘杰對治療效果很滿意。

　　患有先天性淚囊炎錯過最佳治療時間

　　據介紹，甘杰出生后不久，家人就發現他的眼睛經常淚汪汪的，眼屎特別多。但是家人認為是“上火”了，便給孩子和哺乳的媽媽煮了很多涼茶喝，但沒有帶孩子去醫院檢查。五六歲時，甘杰的眼睛問題越來越嚴重，不僅愛流淚，還經常有膿性分泌物流出。到醫院檢查后，被確診為先天性淚囊炎。

　　據醫生介紹，這種病要是在孩子3個月到一周歲以內治療，只需要做個簡單的鼻淚道探通術，將堵住鼻淚管的膜刺破，眼淚就能正常排出。但是甘杰已經五六歲了，鼻淚管已經變成了骨性堵塞，需要手術才能解決。

　　考慮到孩子還小，手術需要全麻，而且術后臉上會留下明顯的疤痕，甘杰的父母就放棄了手術，只是給孩子做了簡單的鼻淚道探通術。在后來的十多年里，甘杰的眼淚還是不能正常排出。炎癥又導致他的眼四周、臉上經常有眼屎等膿性分泌物，給他的生活帶來極大不便。

　　鼻腔內微創手術治好“愛流淚”

　　上周，已經18歲的甘杰經人介紹來到福州東南眼科醫院就診，接診他的是淚器病?？聘敝魅侮愓赂敝魅吾t師。

　　仔細檢查和評估后，陳正勇給甘杰實施了“經鼻內鏡下淚囊鼻腔吻合術”。這是一種微創手術，手術使用內窺鏡在鼻腔內操作，打通鼻淚管的阻塞，解決了他愛流淚的問題。

　　陳正勇介紹，淚囊炎是由于鼻淚管的阻塞或狹窄引起的，傳統的手術方式是經鼻外側切開皮膚進行淚囊鼻腔吻合術，讓淚液和分泌物直接流入鼻腔，但是手術創傷大，面部有明顯疤痕，對患者的容貌影響較大；術后還可能發生鼻腔鼻淚管吻合口疤痕增生，導致手術失敗。

　　隨著鼻內鏡技術的發展，經鼻腔進入，手術在鼻內鏡下開展，視野清晰，在直視下充分開放淚囊內側壁，使之與鼻腔黏膜愈合，可有效防止吻合口閉鎖，充分保證手術的質量和成功率。而且，面部沒有切口，不影響容貌，患者易于接受。

　　甘杰的手術很順利，住院5天就出院回家了。術后情況很好。

　　新生兒淚囊炎越早治療效果越好

　　陳正勇副主任介紹，新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，導致淚液和細菌潴留在淚囊內，引起繼發性感染所致。表現為嬰兒的眼睛經常是淚汪汪的，有許多膿性分泌物流出。發病時間可早可晚，有的是出生后第一天就有癥狀，有的是一周后或者一個月后出現。

　　“目前先天性淚囊炎發病率較高，只要家長注意觀察嬰兒雙眼就可以發現，有溢淚、眼屎多等癥狀的，要到醫院就診。”陳正勇說，早期在淚囊區加壓按摩，就可起到積極作用。最佳的治療時期是3個月到一周歲以內，只需要做個簡單的鼻淚道探通術。

　　陳正勇還介紹，慢性淚囊炎也是一種比較常見的眼病，且多發于中老年女性。較嚴重的慢性淚囊炎，也需要手術治療，可通過“經鼻內鏡下淚囊鼻腔吻合術”微創疏通鼻淚管。東南眼科醫院已完成數百例這樣的手術，患者反映良好。(記者　李瓊）