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    2. 為結婚長期吃減肥藥 姑娘腸道黑得像“煤礦”

      2017-05-27 20:05:01 來源:浙江在線

        浙江在線-健康網5月27日訊(浙江在線記者 柴燕宏 通訊員 王回南)“黑心腸”,往往是人們碰到無良商家時用來形容對方的:這個人心腸太黑,不要靠太近。

        而日前,杭師大附屬醫院內鏡中心還真就碰到了好幾個這樣“黑心腸”的病人。但他們可不是做了啥壞事,而是因為都在吃“減肥藥”。

        29歲姑娘腸道黑得像“煤礦”!

        這天下午,杭師大附屬醫院內鏡中心的吳建良醫生像往常一樣,手持腸鏡又開始了一個病人的腸鏡檢查。不到一分鐘,吳醫生即發現了異常,原來平常清晰透亮的屏幕上突然變得黑漆漆一片,原來光滑紅潤的腸壁也是黑糊糊的,仔細辨認才能勉強看到些腸壁褶皺和腸腔走向。

        “這就好像在煤礦的地下通道里穿行。”吳醫生說,一般情況下這種情況大多在老年人中發病率較高,但眼前的這位姑娘卻只有29歲。“最近是不是有一直在吃減肥藥?”

        “是啊,我下半年要結婚了,近一年一直在吃各種減肥藥,但好像都作用不大。”姑娘的回答讓吳醫生找到了答案。她是一位結腸黑變病患者,讓她腸胃不適、便秘的罪魁禍首就是這個減肥藥。

        據悉,近兩年來臨床發現結腸黑變病的患者激增,原先的患者基本上都是老年人,而現在的患者基本上都是年輕人,尤其是以30歲左右的女性患者居多。這些患者都有一個共同點:長期服用減肥藥。

        結腸黑與減肥藥中蒽醌類成分有關

        吳建良醫生介紹,結腸黑變病是以結腸黏膜黑色素沉著為特征的非炎癥性腸病,是一種良性的、可逆性的腸病。其本質是結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有大量脂褐素,主要表現有腹脹、便秘及排便困難,少數患者有下腹部隱痛及食欲欠佳等。

        那么,結腸黑和減肥藥有什么關系呢?有研究稱,目前市面上大部分的排毒養顏、減肥產品均含有蒽醌類成分,如大黃、番瀉葉、決明子、虎杖等,這些都是被大多數學者所公認的引起結腸黑變病最主要原因。

        “長期服用上述藥物會刺激腸粘膜上皮細胞,使腸道腺體黏液分泌增加,在增加了排便次數的同時,也增加了巨噬細胞的活性和吞噬作用。同時,藥物也會促進腸黏膜上的細胞凋亡,這些凋亡小體會被巨噬細胞所吞噬,轉化為典型的脂褐素或其他色素。”吳醫師解釋,這些色素常年沉積在結腸黏膜上,就會使結腸發生黑變病。

        結腸黑變病患者應定期作腸鏡檢查

        目前,對結腸黑變病尚無特別的藥物治療。多數學者認為結腸黑變病是一種可逆的病變,隨著瀉藥的停用,結腸黑變病的色素沉著斑可減弱甚至完全消失。因此,防治結腸黑變病除防止蒽醌類瀉藥的濫用外,關鍵是如何解除便秘,對無服瀉藥史而又有結腸黑變病的患者還應尋找病因。

        治療結腸黑變病的方法包括糾正不良的排便習慣、適量地進食高纖維食物(如新鮮的蔬菜、水果等)、多飲溫開水、改善睡眠質量等。

        杭州師范大學附屬醫院消化一科王志勇主任表示,對已經確診為結腸黑變病的患者,定期作腸鏡檢查是非常重要的。因為結腸黑變病的患者并發結腸息肉的可能性明顯高于其他人群,而結腸息肉是癌前病變。所以警惕患結腸黑變病后有可能發生結腸癌是必要的。

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