陜西推行分級診療：大型醫院“要瘦身”基層醫療“求相信”

　　中新網西安6月16日電(馬智峰)記者16日從陜西省政府獲悉，2015年下半年該省將全面推行分級診療制度?！按筢t院規模應適當縮小，承擔其他職能，基層醫療力量要加強，要讓老百姓相信服務能力?！标兾魇⌒l生計生委副主任黃立勛如是說。

　　2014年陜西省總診療量17508萬人次，總出院量592萬人次，分別較2011年增長19.5%和46.5%，其中縣級以上醫療機構就診人次和出院人次分別占67.8%和83.3%。大醫院人滿為患、一號難求，基層醫療機構、小醫院門可羅雀，難以維持。

　　據了解，優質醫療資源過度集中在大城市、大醫院，導致醫療服務體系中結構性問題凸顯。分級診療制度旨在建立科學有序的診療秩序，引導優質醫療資源下沉基層，解決民眾看病難問題。

　　黃立勛表示，分級診療主要解決基層醫療服務能力不高、缺乏民眾信任問題，和大醫院過度擴張、“高射炮打麻雀”問題，這項國家策略最終使得各級醫療機構各司其職，避免醫療資源浪費、方便民眾就醫。

　　大醫院醫生下沉至基層醫院，幫助提升基層醫療力量的水平，讓民眾重拾信心；基層醫院分流患者，減輕大醫院工作量、精簡規模，強化大醫院疑難雜癥“攻關”、醫療技術創新以及醫療人才培養功能。

　　據了解，西安市雁塔區與西安交大一附院建立醫療聯合體，大醫院確診的慢性病、康復期患者及時向下轉診到社區醫院，基層醫療機構確診的急危重癥患者可越級向上到大醫院轉診。陜西部分市縣已經積累了相關經驗，高陵縣2014年向上轉診病例僅占15%，向下轉診病例超過80%。

　　陜西省衛生計生委官方稱，該省將在2016年形成較為完整的分級診療制度體系，民眾仍擁有選擇就醫的自由。

　　黃立勛透露，陜西大部分鄉村醫生不具備醫師資格，民眾對基層醫療水平信心無法于朝夕間建立，政府將出臺就醫報銷政策，用經濟杠桿引導，分別提高、降低基層醫院和大醫院就醫報銷比例，報銷差距不低于10%。(完)